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无影灯下播撒大爱,传统手术绽放光彩

发布日期:2018-10-10 10:32:09



——中国第11批援厄特医疗队巡诊中一次难忘的手术纪实
 
 
 
2017年12月(yue)13日,中国援厄特医疗队(dui)在马萨瓦医院巡诊的(de)第3天(tian)。在队(dui)长刘剑波教授统一指挥下(xia),经(jing)过严格筛选病人(ren)、选择(ze)手术适应症、排查手术禁(jin)忌症、队(dui)员们自行修复多年未用的(de)必需设备后,医疗队(dui)决定进行马萨瓦医院自1958年建院以来的(de)首例“耻骨上(shang)经(jing)膀(bang)胱前列腺(xian)摘除术”。
 
手(shou)术医师(shi)三(san)分彩王晓甫和鹤壁人民医院刘畅(chang)、杜国明(ming),麻醉医师(shi)三(san)分彩吴树(shu)彪(biao)和郑州市骨科医院李仁科,奋战1个半小(xiao)时(shi),克服(fu)了(le)(le)设(she)备陈旧、设(she)施不足(zu)、缺药停电(dian)(dian)等困(kun)难,最(zui)终在术中(zhong)突然停电(dian)(dian)、手(shou)机(ji)照明(ming)下成功完成,播(bo)撒(sa)了(le)(le)中(zhong)国医疗队(dui)对厄特人民的(de)大爱,使传统手(shou)术绽放光彩。
 
 

 
 
术前(qian),麻(ma)醉师吴树彪、李仁科再次(ci)为(wei)患者进(jin)行(xing)详(xiang)细的体格(ge)检(jian)查、核对麻(ma)醉用药(yao)的品名、规(gui)格(ge)和生产日期。并顺利实施腰硬(ying)联合麻(ma)醉。
 
手术(shu)开(kai)始了,医师王晓甫、刘畅和(he)杜(du)国(guo)明为患者消毒铺巾(jin)后,按照标(biao)准手术(shu)流程,切开(kai)皮肤、打(da)开(kai)膀胱腔(qiang)等,顺(shun)利(li)地完整(zheng)摘除了重达90g左右的前列腺标(biao)本(ben),此时(shi)耗时(shi)仅约35分(fen)钟。
 
 

 
 
正当厄方观摩(mo)的医(yi)护人员为中国(guo)医(yi)疗队教科书式的手(shou)术表演(yan)惊呼(hu)“Good Job”,“Amazing”,“Excelent”时,无影灯(deng)突然熄了,手(shou)术室(shi)中顿时陷入一片(pian)黑暗……停电了。当问(wen)有(you)(you)(you)没有(you)(you)(you)备用(yong)电源或者发电机(ji)时,回答(da)是(shi)“NO”;当问(wen)有(you)(you)(you)没有(you)(you)(you)手(shou)电筒、头灯(deng)之类的照明用(yong)具时,回答(da)也是(shi)“NO”。
 
内行人都知道,前(qian)列(lie)腺(xian)摘(zhai)除后腺(xian)窝(wo)出血(xue)(xue)渗(shen)血(xue)(xue)相(xiang)当迅(xun)猛,此时的手(shou)术正(zheng)面临着关键时刻(ke)!
 
王晓甫(fu)、刘(liu)畅和杜国明医(yi)师不愧具有多(duo)年丰富的(de)临床(chuang)经验,他们沉(chen)着冷静(jing)、处变(bian)不惊,依(yi)靠触觉(jue),迅(xun)速以纱布块(kuai)填(tian)塞前列腺腺窝,进行压迫(po)止血。
 
 
 
停(ting)电后,心电呼吸等监护设备也(ye)停(ting)止(zhi)了(le)工作(zuo)。麻醉师(shi)吴树彪一(yi)手触(chu)摸患(huan)者脉搏,一(yi)手通过(guo)触(chu)及鼻孔,感知患(huan)者呼吸情况;麻醉师(shi)李仁科通过(guo)与患(huan)者进行简(jian)单(dan)的(de)对话,判(pan)定其神智情况,并进行心理安慰。麻醉团(tuan)队迅速收(shou)集手术室内(nei)的(de)4部手机,打开手电模(mo)式提供光亮,充作(zuo)无(wu)影灯照(zhao)明;吸引器停(ting)止(zhi)工作(zuo)了(le),大家(jia)用大量的(de)纱布块蘸血(xue)保持术野清晰(xi)。在微弱的(de)光线下,他们(men)快(kuai)速、准确地辨认到了(le)膀胱前列(lie)腺交界创(chuang)缘,取出填塞纱布、避开输尿管口,迅速进行缝合止(zhi)血(xue)。
 
 此(ci)时,新的问题一个(ge)(ge)接着一个(ge)(ge),一步(bu)步(bu)惊心曲折——手(shou)术(shu)室库房内竟然找不到(dao)(dao)可用的三(san)腔气(qi)囊尿管(guan),他们迅速决定增加膀(bang)胱造瘘(lou)以(yi)形(xing)成有效的膀(bang)胱冲洗回路;没有管(guan)径合适的引(yin)流管(guan),他们就以(yi)加工过的吸引(yin)器管(guan)代替。最后(hou)终于完(wan)整切除腺体,术(shu)野也(ye)得到(dao)(dao)了满意止血(xue)。
 
大家终于松(song)了(le)一(yi)口气,可(ke)以结束手术(shu)了(le)。但就在关闭(bi)切(qie)口前的(de)(de)(de)一(yi)个重要环节——清点手术(shu)纱布的(de)(de)(de)时候,发现少(shao)了(le)两块。再数一(yi)遍,仍然(ran)如此。大家都(dou)很确(que)定(ding),体腔内是(shi)不(bu)可(ke)能残留的(de)(de)(de)。但真心崩溃(kui)的(de)(de)(de)是(shi),黑灯瞎(xia)火的(de)(de)(de)哪(na)里找去。好(hao)在运(yun)气不(bu)错,在停电(dian)40分(fen)钟后(hou),此时居然(ran)来电(dian)了(le)。眼尖的(de)(de)(de)器械(xie)护士(shi)惊呼(hu)道:“Here it is”!原来是(shi)停电(dian)时,看(kan)不(bu)清位置,纱布被压在器械(xie)台的(de)(de)(de)肾形弯盘下(xia)了(le)。最(zui)终经过(guo)关闭(bi)膀胱腔,冲洗测漏,逐层关闭(bi)体壁(bi)各层、接引流装置、包扎(zha)、指导术(shu)后(hou)管理,顺利(li)送患者(zhe)抵达病房。
 
手术顺利完成了,马萨瓦医院的(de)医护人(ren)员不(bu)由对(dui)医疗队员们竖起了大拇(mu)指,不(bu)停地赞(zan)叹“Good Job,Perfect performance”!
 
 
 
当(dang)地(di)医生Sermenson称赞道(dao),中国(guo)医疗(liao)队(dui)在(zai)这(zhei)样(yang)(yang)简陋的条件下,因地(di)制(zhi)宜(yi)、迎(ying)难而上、守(shou)护生命(ming)、同时(shi)不忘带教和(he)传承(cheng),改变了我们(men)(men)的一些诊疗(liao)理念和(he)操作习惯,既(ji)是(shi)我们(men)(men)的老师也是(shi)朋(peng)友。你们(men)(men)的技(ji)艺(yi)使我们(men)(men)叹服,真(zhen)是(shi)我们(men)(men)学习的榜样(yang)(yang)。虽然你们(men)(men)的巡诊工(gong)作很快(kuai)就要结束了,但你们(men)(men)的精神值得我们(men)(men)永远传承(cheng)下去。(通讯员:王(wang)晓甫 刘(liu)(liu)畅 吴树彪(biao) 李(li)仁(ren)科 杜国(guo)明   审校(xiao):刘(liu)(liu)剑波)